Candida Albicans - Infection dure à Candida - Surcroissance de la levure

17 février 2023

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Qu'est-ce que le Candida albicans ?

Le Candida albicans est un type commun de levure que l'on trouve notamment dans le sol, les aliments et les déchets, mais aussi naturellement dans et sur le corps humain. Cette levure se sent mieux dans un environnement chaud et humide. On le trouve donc principalement sur la peau, dans les plis cutanés et sur les muqueuses comme celles de la bouche, de l'œsophage, du vagin et des intestins. Avec de nombreuses bactéries, ils vivent en symbiose avec les humains. Chez les personnes en bonne santé, une petite quantité normale de Candida albicans ne provoque normalement aucun symptôme.

Lorsque le Candida albicans commence à former des filaments en raison de certaines conditions, il commence à se comporter comme un champignon. C'est pourquoi certains disent que le Candida albicans est une levure ressemblant à un champignon. Souvent, des médicaments tels que les antibiotiques, les corticostéroïdes, un système immunitaire affaibli ou la présence de parasites jouent un rôle dans une prolifération indésirable.
 

Qu'est-ce qu'une infection à candida ?

Une croissance excessive de Candida dans les muqueuses provoque des symptômes. Dans ce cas, on parle d'une infection à candida ou candidose, souvent appelée à tort infection fongique. La candidose peut se manifester sur la peau, dans les intestins, le vagin, l'œsophage, la bouche ou la langue. Les symptômes apparaissent lorsque la levure commence à pénétrer dans les tissus de la peau ou des muqueuses. Quelques exemples d'infections à candida :
  • Dans les intestins, les cellules de candida commencent à adhérer à la paroi intestinale. Les cellules de Candida ont du mal à traverser la paroi intestinale et passent donc rarement dans le sang.
  • La prise de la pilule contraceptive augmente le nombre de cellules de candida. Cela conduit souvent à des plaintes vaginales chroniques.
  • Chez les nouveau-nés dont la résistance n'est pas encore développée, une légère prolifération de levures entraîne parfois un muguet ou un érythème fessier. Cette infection à levures ne doit pas être traitée immédiatement par des médicaments. Elle disparaît généralement d'elle-même.  

Complications d'une infection à candida

- Candidose systémique (infection généralisée à candida)

  • Normalement, le Candida ne provoque qu'une infection localisée de la peau ou des muqueuses. Dans de rares cas, cependant, la levure peut passer dans le sang. Dans ce cas, on parle d'une infection généralisée (candidose systémique). Toutefois, cela ne se produit que chez les personnes dont l'immunité est fortement réduite (transplantation d'organe, chimiothérapie pour le cancer, VIH).

- Le syndrome de Candida

  • Bien que la médecine traditionnelle ne reconnaisse pas (encore) l'existence du syndrome de candidose ou d'une infection intestinale à candida parce que les preuves scientifiques sont actuellement insuffisantes pour les plaintes supposées diverses, les praticiens non directifs (alternatifs) diagnostiquent assez souvent le syndrome de candidose. Les plaintes sont diverses : troubles intestinaux, fatigue extrême, faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie), maux de tête et dépression. L'intolérance et l'allergie alimentaires sont également parfois associées au syndrome de candida. Le traitement consiste en un régime alimentaire très strict, certains médicaments et/ou des compléments alimentaires. Les personnes qui suivent un tel régime doivent être surveillées de près, car les carences sont très fréquentes.  

Quelles sont les causes d'une prolifération de Candida albicans ?

Une prolifération de Candida se manifeste généralement lorsque l'environnement dans lequel ils vivent change :
  • Bouche (muguet) : dû à la prise de médicaments, souvent avec des corticostéroïdes inhalés (puff dans l'asthme), des antibiotiques, des prothèses dentaires mal ajustées, une immunité réduite.
  • Œsophage (œsophagite à Candida) : due aux médicaments inhalés (puff dans l'asthme), antibiotiques, corticostéroïdes, médicaments immunosuppresseurs, VIH.
  • Vagin (Candida vaginal) : aucune cause évidente. Fréquent pendant la grossesse, chez les patients diabétiques, l'utilisation d'antibiotiques, le lavage avec du savon provoquant une perturbation du pH.
  • Peau : en raison de la chaleur et de l'humidité dans les plis de la peau.
  • Candida généralisé (candidose systémique) : en raison d'une immunité fortement réduite et en cas de maladie grave, la levure peut pénétrer dans le sang à travers les muqueuses. Par exemple, chez les patients cancéreux traités par chimiothérapie ou chez les patients atteints du VIH. Mais aussi en raison de l'utilisation à long terme de médicaments immunosuppresseurs, comme dans le cas des transplantations d'organes.

Quels sont les symptômes d'une infection à candida ?

  • Muguet et œsophage : taches blanches, parfois douloureuses, contre les joues, sur la langue et/ou le palais. Une infection de l'œsophage peut parfois rendre la déglutition douloureuse.
  • Infection vaginale : irritation de la peau et de la muqueuse autour du vagin, augmentation des pertes vaginales souvent granuleuses et blanches, démangeaisons intenses, sensation de brûlure, rapports sexuels douloureux. 
  • Infection cutanée : peau rouge avec sécrétion de liquide, parfois de petites vésicules remplies de liquide dans les endroits chauds et humides et dans les plis de la peau.
  • Infection intestinale : flatulences et abdomen gonflé, selles molles et renversées, selles collées aux toilettes, selles fermentées, aliments non digérés dans les selles, nausées, démangeaisons anales.
  • Candidose systémique : de la fatigue à une sensation de malaise et une forte fièvre.

Facteurs de risque

  • L'utilisation d'antibiotiques réduit la diversité de la flore intestinale et est associée à une augmentation des levures telles que le Candida.
  • Maladies intestinales telles que la maladie de Crohn ou une infection par le parasite Dientamoeba fragilis.
  • Régime trop riche en amidon
  • Obésité
  • Le diabète et les taux d'insuline excessifs et les problèmes de glycémie qui y sont associés.
  • Consommation excessive d'alcool

Comment diagnostiquer une infection à candida ?

  • Dans le cas d'une infection localisée, le médecin généraliste peut la diagnostiquer sur la base des symptômes. Dans les cas graves, le médecin généraliste peut demander une culture des selles ou effectuer un prélèvement dans le vagin, la bouche ou le rectum pour des analyses de laboratoire.
  • La candidose systémique ne peut être diagnostiquée que par une hémoculture. L'échantillon de sang a besoin d'environ 42 jours dans un environnement chaud et humide pour permettre au Candida de se multiplier. En cas de culture positive, la levure devient clairement visible au microscope.

Que pouvez-vous faire de manière préventive pour éviter une infection à candida ?

  • Entretenez votre résistance en adoptant une alimentation saine et variée et en prenant suffisamment de repos et de sommeil.
  • Si vous allaitez, lavez soigneusement vos mains et vos mamelons à l'eau tiède avant chaque tétée.
  • Faites bouillir quotidiennement les tétines des biberons et conservez-les dans un endroit sec et propre.
  • Ne lavez pas votre vagin avec du savon et de préférence avec de l'eau tiède afin de ne pas perturber son acidité naturelle.
  • Gardez votre peau propre et sèche et séchez-la en tapotant doucement au lieu de frotter fort.
  • Dans le cas du Candida, un régime pauvre en amidon et en sucre est souvent recommandé pour la simple raison que le Candida se nourrit de sucres. En tout cas, renoncer aux biscuits, aux sucreries et aux sucres cachés est déjà un premier pas dans la bonne direction. Il est aussi généralement recommandé de ne pas consommer de céréales et de manger principalement des soupes, des salades, des légumes et du poisson. Toutefois, il faut faire attention à ce régime strict, car il peut entraîner des carences graves qui peuvent en fait aggraver les symptômes.
  • En cas de symptômes "vagues" tels que la fatigue, la fluctuation du taux de sucre dans le sang et les troubles intestinaux, consultez de préférence votre médecin.

Quels traitements votre médecin peut-il vous proposer ?

  • Traitement contre les parasites s'ils sont présents.
  • Médicaments naturels sous forme de pommades, de boissons, de comprimés ou d'infusions.
  • La nystatine est un médicament ordinaire disponible sur ordonnance de votre médecin. Ce médicament a peu d'effets secondaires et peut être utilisé pendant une longue période. En général, les levures disparaissent après quelques jours seulement. Cependant, chez certains patients, ils réapparaissent et un traitement de longue durée à la nystatine est nécessaire.