Fer - Carence en fer et maladie du staphylocoque du fer
Le fer, une question de juste équilibre
Ceux qui pensaient pouvoir devenir forts comme Popeye en mangeant des épinards n'ont pas de chance. L'affirmation selon laquelle les épinards contiennent beaucoup de fer est désormais un mythe dépassé. Les premières publications concernant la composition des épinards contenaient une erreur d'impression et un zéro de trop. Nous savons maintenant que les épinards ne contiennent que 2 mg de fer par 100 g et que la forme végétale est moins biodisponible.Qu'est-ce que le fer et quel est son rôle dans notre corps ?
Le fer est un oligo-élément essentiel pour l'organisme. Les plus grandes quantités se trouvent dans l'hémoglobine, le pigment rouge du sang essentiel au transport de l'oxygène dans le corps, et dans la myoglobine, la forme sous laquelle il est stocké dans les muscles. Le fer est également important pour la résistance, les niveaux d'énergie et les performances d'apprentissage. Le fer est une coenzyme importante lors de la production de neurotransmetteurs tels que la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine, et joue un rôle important dans la chaîne respiratoire (métabolisme aérobie).La chimie du fer en quelques mots
La couleur rouge de notre sang est due aux globules rouges (érythrocytes), qui sont remplis d'hémoglobine, une protéine qui fixe l'oxygène. Chaque globule rouge contient environ 400 millions de molécules d'hémoglobine (également appelée hème). Une caractéristique particulière de l'hémoglobine est la présence d'un atome de fer au milieu de cette molécule. En raison de la structure spécifique de l'hémoglobine, cet atome de fer est capable de fixer l'oxygène, de sorte que l'oxyhémoglobine se forme. Ce processus de fixation de l'oxygène est appelé oxygénation. Le but de cette oxygénation est de transporter le sang riche en oxygène vers les cellules qui ont besoin d'oxygène pour leurs activités métaboliques (combustion et production d'énergie). Le processus par lequel l'hémoglobine perd ses atomes d'oxygène est appelé désoxygénation.Le monoxyde de carbone (CO), toxique, se fixe au même endroit que l'oxygène (O2) mais 200 fois plus fortement que celui-ci, bloquant ainsi le transport de l'oxygène, ce qui peut entraîner la mort. C'est pourquoi il est si important de faire contrôler votre chaudière chaque année.
Sources naturelles de fer
Le fer, un oligo-élément, est présent en abondance dans la viande rouge, mais aussi dans les autres viandes, les légumes à feuilles vertes, les produits céréaliers tels que le pain complet, les fruits secs, les moules, les algues et les noix. La viande, la volaille et le poisson, en particulier, fournissent du fer sous forme hémique et non hémique. La viande, par exemple, contient environ 40 % de fer hémique et 60 % de fer non hémique. Le fer hémique est absorbé beaucoup plus rapidement et facilement que le fer non hémique. Les aliments végétaux contiennent principalement du fer non héminique, de sorte que la biodisponibilité du fer provenant d'un régime végétarien est estimée à seulement 5 à 10 %.L'absorption du fer est un processus subtil influencé par de nombreux facteurs. Le fer n'est absorbé par l'alimentation qu'en très petites quantités, d'où son nom d'oligo-élément.
Carence en fer et anémie
Une carence en fer due à des pertes sanguines menstruelles chroniques, à des hémorragies internes dues à des ulcères gastro-intestinaux ou à un cancer, ou chez les végétariens et les végétaliens, peut entraîner une anémie liée au fer.Les premiers symptômes de la carence en fer sont la faiblesse, la fatigue, la perte d'endurance et, à terme, l'anémie.
L'anémie ferriprive en début de vie semble avoir un effet négatif sur le comportement et le développement neuronal (TDAH et troubles de l'attention) et sur le syndrome des jambes sans repos (SJSR). Les signes et symptômes d'une carence en fer sont les suivants : petits globules rouges (anémie microcytaire) et globules rouges pâles (anémie hypochrome), fatigue, léthargie, troubles cognitifs, retard de développement chez les enfants, absence de menstruation (aménorrhée), infertilité féminine, perte de cheveux, dépression, hypertrophie du foie ... La carence en fer pendant la grossesse est associée à des issues de grossesse défavorables et à une augmentation de la mortalité maternelle périnatale.
Groupes à risque de carence en fer
Les principaux groupes à risque de carence en fer sont les enfants en pleine croissance, les sportifs qui fournissent régulièrement des efforts importants, les femmes enceintes et en période de menstruation, les personnes souffrant d'anorexie et les personnes ayant subi de fortes pertes de sang après une opération.En raison d'un faible apport et d'une mauvaise absorption, les végétariens et les personnes âgées sont plus exposés au risque de carence en fer.
Chez les enfants, il faut toujours rechercher une cause sous-jacente, surtout s'ils ne sont pas végétariens.
Diagnostic par analyse de sang
Divers paramètres sont déterminés lors d'une analyse de sang :- La saturation en fer (saturation de la transferrine) est le premier paramètre à vérifier. La transferrine est une protéine qui permet au fer d'être transporté sans danger dans le sang. Le taux de transferrine est déterminé en cas de suspicion d'un trouble du métabolisme du fer.
- La ferritine est une protéine présente dans presque toutes les cellules de l'organisme et assure le stockage sûr de l'excès de fer. Un taux trop faible de ferritine dans le sang indique une carence en fer. Un taux de ferritine trop élevé indique une maladie ferriprive, dans laquelle l'organisme accumule trop de fer dans le foie, le cœur et le pancréas, ainsi que dans les articulations.
La carence en fer, l'autre visage du fer
Il est désormais de plus en plus connu qu'un excès de fer peut être toxique et dangereux. Un excès de fer provoque la maladie de l'accumulation du fer (hémochromatose), qui comporte de graves risques pour la santé, tels que le gonflement du foie, la cirrhose du foie, le cancer du foie, le cancer du côlon, le diabète sucré, les maladies cardiovasculaires comme l'artériosclérose et l'insuffisance cardiaque. L'hémochromatose est généralement précédée d'une coloration bronzée de la peau, d'une fatigue chronique, de vomissements, de diarrhées, de lésions intestinales, d'arthrite, d'impuissance, d'infertilité et d'une altération de la fonction thyroïdienne.Il existe deux formes de troubles du fer :
- L'hémochromatose primaire est congénitale et due à un gène anormal qui fait que nous absorbons plus de fer dans notre alimentation que ce qui est normalement prévu.
- L'hémochromatose secondaire peut être causée par une supplémentation excessive, des transfusions sanguines, l'alcoolisme ...
Un supplément de fer ? Oui, seulement si vous avez une déficience
Si votre médecin a diagnostiqué une carence en fer par le biais d'une analyse sanguine, il est préférable de prendre un supplément de fer via un complément alimentaire. Pour une absorption optimale du fer, il est préférable de choisir une préparation biologique complétée par les bons ingrédients synergiques tels que la vitamine C pour une absorption optimale du fer, le cuivre pour un transport optimal du fer, les vitamines B1, B2, B3, B5, B6, B12 et le magnésium. Comme l'activité oxydative dans les cellules augmente avec l'apport de fer, il est fortement recommandé d'utiliser une préparation antioxydante en plus d'un supplément de fer.Basé sur l'idée ancienne que le fer est "bon pour la santé" (voir Popeye), le fer est toujours ajouté à un grand nombre de multivitamines et de minéraux. Si vous ne souffrez pas de carence en fer, il est préférable de choisir une multipréparation sans fer.
Effets secondaires et contre-indications
- Le fer pris par voie orale peut provoquer des irritations gastro-intestinales, des douleurs abdominales, des diarrhées, des constipations, des nausées et des vomissements, parfois même à des doses plus faibles.
- Un supplément de fer ne doit pas être utilisé en cas de maladie de carence en fer.
Interactions avec des médicaments, d'autres minéraux et des aliments
- Une consommation élevée d'autres minéraux tels que le calcium ou le lait, le magnésium et le zinc, peut inhiber l'absorption du fer.
- Les anti-inflammatoires comme l'aspirine et l'ibuprofène peuvent augmenter la perte de fer par les saignements gastro-intestinaux.
- Les antibiotiques tels que les tétracyclines et l'aspirine inhibent l'absorption du fer.
- Les aliments riches en phytates (céréales, soja), en oxalates (rhubarbe) et en tanins (thé) peuvent former des complexes insolubles avec le fer et inhiber ainsi son absorption.
- Il existe également de nombreuses autres interactions connues avec les médicaments ordinaires et naturels. Consultez toujours votre médecin ou un expert.
