Les vers de terre, à l'origine des démangeaisons du caca
Les ascaris, cause des démangeaisons du caca chez les enfants
Si votre enfant a les fesses qui grattent ou se plaint une fois de plus
d'avoir le caca qui gratte, vous savez peut-être de quoi il s'agit. Les
ascaris sont de vilains parasites qui se propagent à la vitesse de
l'éclair, surtout chez les enfants. Dans cet article, vous découvrirez
pourquoi ces vers de terre sont si contagieux, d'où ils viennent, à quoi
ils ressemblent, quels sont les symptômes et ce que vous pouvez faire
pour vous en débarrasser rapidement.
Qu'est-ce qu'un ver d'oreille ?
Les ascaris ou vers de terre (enterobius vermicularis) sont de petits
vers blancs, ronds et filiformes, d'où leur nom de vers filiformes. Ces
vers parasites vivent principalement dans le gros intestin de l'homme,
où ils provoquent des infections (entérobiase, oxyurose) accompagnées de
fortes démangeaisons et d'une gêne dans la région anale. Les vers de
terre sont l'une des infections les plus courantes chez l'homme dans le
monde entier, en particulier chez les enfants en raison de leurs
habitudes comportementales et hygiéniques spécifiques.
Apparence et cycle de vie des vers de terre
Les vers femelles mesurent de 8 à 13 millimètres de long, tandis que les mâles sont généralement plus petits, entre 2 et 5 millimètres. Ils vivent et se multiplient principalement dans le côlon et le cæcum de l'homme.
Leur cycle de vie commence lorsque les œufs microscopiques du ver de terre pénètrent dans la bouche par l'intermédiaire de mains, d'aliments ou de surfaces contaminés. Une fois dans l'intestin grêle, les larves migrent vers le côlon, où elles deviennent adultes et se reproduisent. Il s'écoule environ 1 à 2 mois entre l'infection et l'apparition des vers adultes. Les femelles adultes sortent alors la nuit pour pondre leurs œufs dans les plis cutanés autour de l'anus. En effet, pendant la nuit, le corps est détendu, ce qui permet aux vers de pondre plus facilement leurs œufs à l'extérieur du corps. Une seule femelle ver de terre peut pondre des milliers d'œufs. Ce processus provoque souvent des démangeaisons intenses, principalement parce que les œufs sécrètent un irritant.
Ce cycle se répète et l'infection peut persister pendant des mois, voire
des années, en l'absence de traitement.
Quelle est la fréquence des vers de terre ?
Le ver de terre n'existe que chez l'homme et se transmet d'une personne
à l'autre. Ce parasite est présent dans le monde entier et constitue
l'infection vermiforme la plus courante dans les pays industrialisés.
L'infection touche principalement, mais pas exclusivement, les enfants
âgés de 3 à 10 ans.
Pourquoi les enfants souffrent-ils plus particulièrement de démangeaisons ?
Un « caca qui gratte » est un terme informel souvent utilisé par les enfants eux-mêmes pour décrire les démangeaisons et l'inconfort qu'ils ressentent autour de l'anus. Ces démangeaisons sont principalement causées par les œufs des vers de l'oreille pondus dans les plis de la peau. Les enfants souffrent le plus souvent de démangeaisons pour les raisons suivantes :
- Risque élevé d'infection
Les immenses démangeaisons poussent les enfants à se gratter constamment, ce qui fait que les œufs collants sous les ongles voyagent avec eux jusqu'au bac à sable, au chariot de supermarché, au bouton de l'ascenseur ou ailleurs, pour être ramassés par le prochain hôte. Et comme les enfants ont souvent tendance à porter leurs mains à la bouche et à explorer leur environnement, ils se réinfectent après avoir touché des endroits infectés. - Manque d'hygiène
Les enfants ont des habitudes d'hygiène moins strictes, comme se laver les mains régulièrement. En outre, ils ignorent souvent qu'il faut se laver les mains après être allé aux toilettes ou avant de manger. Cela peut faciliter la propagation des œufs, tant pour eux-mêmes que pour les autres. - Manque de maîtrise de soi
Même s'ils sont mal à l'aise, les enfants peuvent avoir du mal à résister au grattage, ce qui peut exacerber les démangeaisons et entraîner une réinfection, les œufs restant coincés sous les ongles et retournant ensuite dans la bouche.
Quels sont les symptômes de l'entérobiase ?
- Démangeaisons
Bien que les infections par les verssoient souvent asymptomatiques chez les adultes, elles sont généralement mises en évidence chez les enfants en raison des démangeaisons caractéristiques, presque intolérables, qui se produisent principalement le soir et la nuit autour de l'anus, lorsque les vers femelles pondent leurs œufs. Ces démangeaisons peuvent être intenses et conduire à se gratter, ce qui augmente le risque d'infections cutanées. - Sommeil agité
En raison des démangeaisons, les enfants infectés peuvent avoir des difficultés à dormir. Cette forme d'insomnie peut entraîner une fatigue diurne. - Irritabilité et humeur changeante
Chez les jeunes enfants en particulier, les démangeaisons constantes peuvent entraîner un comportement agité, de l'irritabilité, de l'humeur et un manque d'enthousiasme. - Douleurs abdominales et nausées
Bien que cela soit moins fréquent, certains enfants peuvent se plaindre de douleurs abdominales, de nausées ou de ballonnements. - Perte d'appétit et de poids
Dans de rares cas, et généralement en cas d'infection grave, les enfants peuvent perdre du poids en raison d'une diminution de l'appétit ou d'une réduction de l'absorption des nutriments (malabsorption). - Vers blancs dans les selles ou sur les sous-vêtements
Les vers adultes sont généralement visibles dans les selles ou autour de l'anus, surtout après avoir vidé les intestins. - Irritation vaginale chez les filles
Les vers peuvent parfois migrer vers l'orifice vaginal, ce qui peut provoquer une irritation et des écoulements. - Brouillard cérébral
En cas d'infections très graves et prolongées, l'expérience montre que les enfants peuvent parfois devenir rêveurs et/ou apathiques, et que les adultes peuvent même souffrir de confusion et de difficultés de concentration.
Chez certaines personnes, en particulier les enfants, les symptômes
peuvent être légers ou même absents, de sorte que l'infection passe
souvent inaperçue. En cas de doute ou de symptômes, il est important de
consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement
appropriés.
Comment diagnostiquer les vers?
Selon la visibilité à l'œil nu des vers, il existe plusieurs façons de diagnostiquer une infection par les vers de terre :
- Inspection visuelle
En général, une infection par les vers de terre peut être facilement diagnostiquée en détectant la présence de vers autour de l'anus ou dans les selles, en particulier la nuit ou tôt le matin. Une autre possibilité est d'attraper les selles dans une cuvette des toilettes. En général, on peut voir à l'œil nu les vers blancs et fins qui grouillent. - Test du ruban adhésif
La méthode la plus courante pour diagnostiquer les versest le test du ruban adhésif. Il s'agit de presser une bande de ruban adhésif transparent sur la peau autour de l'anus à plusieurs reprises tôt le matin, avant d'aller aux toilettes ou de se laver. Avec un peu de chance, vous verrez des points blancs adhérer au ruban adhésif. Il s'agit vraisemblablement des œufs.
Si les œufs ne sont pas suffisamment visibles à l'œil nu, vous pouvez coller le ruban adhésif sur une lame et l'examiner au microscope pour vérifier la présence d'œufs de vers archaïques. Ce processus peut être répété à plusieurs jours d'intervalle pour augmenter les chances de détection, car les œufs ne sont pas forcément présents tous les jours. - Examen microscopique des selles
Bien que cela soit moins courant pour le diagnostic des vers de l'oreille, un échantillon de selles peut parfois être examiné pour détecter la présence de vers ou d'œufs. Toutefois, pour la détection des œufs, cette méthode est moins fiable car les œufs ne sont généralement pas présents dans les selles - Symptômes et évaluation clinique
Les médecins peuvent également établir un diagnostic sur la base des symptômes et des antécédents médicaux du patient. Les symptômes caractéristiques de démangeaisons autour de l'anus, surtout la nuit, peuvent indiquer une infection par le ver de l'oreille, surtout si d'autres membres de la famille ou des camarades de classe présentent des symptômes similaires.
Ces méthodes de diagnostic peuvent généralement être facilement
effectuées par un médecin généraliste ou un autre prestataire de soins
de santé. Si l'infection est confirmée, il vous conseillera de traiter
tous les membres de la famille pour éviter la propagation et la
réinfection.
Comment traiter les vers?
Le traitement d'une infection par les versest relativement simple et consiste généralement à utiliser des médicaments antiparasitaires tels que le mébendazole https://www.medibib.be/fr-be/95091/vermox-comprimes-6x100-mg ou l'albendazole, associés à des mesures d'hygiène pour prévenir la réinfection. Il s'agit généralement d'une dose unique de 100 mg, suivie d'une seconde dose après deux semaines pour tuer les œufs restants et les nouveaux vers. Il est préférable de traiter tous les membres de la famille en même temps afin d'éviter toute réinfection.
Ces médicaments ne sont pas des antibiotiques et ont plutôt un effet
positif sur la flore intestinale. En outre, ils n'entraînent
généralement que peu ou pas d'effets secondaires. Ils peuvent même être
utilisés sans danger pendant la période d'allaitement.
Comment prévenir une (ré)infection par les vers?
Outre les médicaments, les mesures d'hygiène sont essentielles pour prévenir la (ré)infection et la propagation :
- Se laver les mains régulièrement
Veillez à ce que les enfants et les adultes se lavent régulièrement les mains, en particulier après être allés aux toilettes, avant de manger et après s'être levés. - Couper les ongles courts
Garder les ongles propres et les couper courts régulièrement permet d'éviter que les œufs ne restent coincés sous les ongles, ce qui peut entraîner une réinfection. - Lavage fréquent de la literie et des vêtements
Le linge de lit, les sous-vêtements, les pyjamas et les serviettes doivent être lavés régulièrement à l'eau chaude pour éliminer les œufs. Ceci est particulièrement vrai le premier jour du traitement. - Douche quotidienne
Prendre une douche tous les matins permet d'éliminer les œufs présents sur la peau. - Éviter de se ronger les ongles et de sucer son pouce
Il faut encourager les enfants à éviter de se ronger les ongles et de sucer leur pouce afin de réduire les risques de réinfection.
Conclusion
Les ascaris sont une infection parasitaire courante qui provoque des démangeaisons et une gêne chez les enfants, appelées « piqûres de démangeaison ». Bien que les symptômes soient souvent bénins, cette infection doit être traitée pour éviter qu'elle ne se propage. De bonnes pratiques d'hygiène sont essentielles pour prévenir et contrôler les infections.
